替班3 (第7/7页)

的替代术式。

    新观点认为乳腺癌的癌细胞，早期就可以经血行转移。已经有淋巴结肿大的患者，癌细胞早已经随着血运转移到全身各处。这时候采取经典的halstel根治术，或者是前几十年流行的扩大根治术，只会降低患者的身体机能，增加并发症发生的几率。

    而这改良的根治术式的要点：保留胸大肌、胸小肌，然后在胸大肌开窗，清除高位已经转移的淋巴结、或是怀疑可能有癌细胞转移的淋巴结。

    这个术式还要求能够保留出足够的皮瓣，为以后的乳腺假体整形，提供便利的基础条件。

    这个术式的益处是很明显的，不仅可以达到有效减轻肿瘤给肌体局部造成的负荷之目的，还因为切除的组织比较少，所以能改善肌体的性能、增加肌体抵抗肿瘤细胞的能力。

    最重要的理论根据是：原发病灶的处理方式，并不影响患者的生存率。

    该术式切除的范围虽然变小，但要求留有足够的皮瓣、且为了术后的乳/房再造，对皮瓣的要求比较高。要注意皮瓣的厚度，不保留或者只保留少许的皮下薄层脂肪组织，以免有脂肪组织里有肿瘤细胞残余。

    但是皮瓣太薄，就极容易发生局部皮肤缺血坏死。这术式等于变相增加了手术的难度。

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    现在乳癌根治术术式又发生了变化，基本是切除肿瘤、保留□□。

    咳咳，西医的手术治疗虽已经是成型的，但随着基础医学的理论研究发展，临床还是会做出相应的变化。