冬日5 (第7/7页)

查也说的过去。但梁主任退下、王大夫谦让，就是尊重杨大夫的专业技能了。

    “好啊。”杨大夫很高兴地接过术者的位置。

    李主任不放心地凑过去，见杨大夫已经打开了后腹膜。还好，右肾只有下极有部分挫伤。

    “就这么地吧。现在尿毒症的人越来越多。这个肾脏还是尽可能给他保留了。回头给他用点儿肾毒性小的药物。”陈文强看了伤处发话，杨大夫和王大夫都没有发对。

    梁主任坐在李主任倒出来的圆凳上说：“那你俩关腹吧。”

    这要求对王大夫和杨大夫来说就是小菜一碟。

    李敏见没有自己什么事儿，就对陈文强说：“陈院长，那我就换衣服回病房了。”

    “行，你先回去吧。”

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    天降灾难……

    科普相关：

    脑脊液鼻漏的确诊一般根据外伤史和查体就可以。也可实验室检查漏出液葡萄糖浓度。

    ct脑池造影能直接显示漏出通道形态、大小等。现在多喜欢用mri磁共振成像定位漏口更准确。

    治疗一

    *发生脑脊液漏的时候，偏向患测躺着，让脑组织沉落在破裂处，有助于自然愈合。

    *及时擦掉漏出液，保持鼻腔干净通畅，避免堵塞后细菌繁殖，脑脊液逆流感染。

    *脑脊液鼻漏超过24小时，就有合并脑膜炎的可能。

    *脑脊液鼻漏引发的颅内感染一般是革兰氏阴性菌，故多用头孢类抗生素。

    治疗二

    *腰大池持续引流

    *开颅修补

    *内镜下鼻内入路修补——现在主要术式

    *显微镜下鼻外入路修补