431 叮当 (第2/6页)

 “咱们手术做快点，吻合肠道后，立马开始灌肠！”张凡看着老王说到。

    “行不行？”谁都没干过这种事情，老王也没把握。

    “行不行也得这样做了，你看他的肠道，再也伤不起了。吻合！”没办法了，只能这样了，张凡咬了咬牙，直接说道。

    弹片不大，可威力不小，这玩意划过肠道，特别是小肠，本来就比较细小，只要划过去，肠道的一个截面直接就是34甚至更大面积的损毁。

    而且这个损毁的修复，还不是说如橡皮管道一样，缝起来就完事了。因为长时间破裂导致缺血，菲薄的肠壁已经坏死，根本就没有修复的可能。

    只能截取掉两头的坏死肠道，然后从好的地方开始缝合，这种方法是没有办法的办法，最大的弊端就是水肿梗阻。

    “肠钳！”既然决定了，哪就实施，不用再犹豫了，犹豫时间越长，肠道水肿几率越大。

    说干就干，不能犹豫，张凡和普外的主任，在拟切除肠段的近侧和远侧的正常肠管上，各放置一把无创scudder钳，这样可以在控制血供的同时防止肠管弓i起的严重污染。

    然后在正常肠管系膜缘邻近浆膜处游离1或更多，再在肠壁上斜向放置一把窄的直钳，切除。留出的这段已游离系膜的肠管用48钉的tl60吻合器处理。

    这种手术也就是现在有了肠道吻合器，要是用线缝，手术时间就太长太长了。

    手术过程用直线切割闭合器将小肠两断端的开口对拢。适当斜向切断小肠，保留距离肠切缘1的游离肠系膜。在系膜和对系膜缘分别缝置牵引线，将两断端并拢将两段肠管的对系膜缘靠拢，在肠腔内各插人直线切割闭合